肥胖警訊
-社會文化造成肥胖問題及興起一股運動風潮
文章撰寫 by 中山醫學大學醫學系 林奕彤
文章校稿 by 中山醫學大學醫學系 劉致毅
根據不同的肥胖成因，肥胖的發生率亦不同，而併發的疾病也分成幾個方面，臺灣近來生活水準的提昇以及飲食習慣的西化，社會漸漸興起一股吃美食的風潮。今日，越來越多人注重”吃”，肥胖已經成為日益嚴重的健康問題。因肥胖而導致的疾病相當的多，如糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病、腦中風、睡眠呼吸中止症、不孕、痛風、退化性關節炎、脂肪肝、膽結石、癌症等等，都和肥胖有極密切的關聯，雖然不一定直接導致疾病，但肥胖對身體會造成一定程度的負擔跟傷害。目前肥胖造成的慢性病以及各種健康狀況已經在台灣國民中佔了不少的比例。以下分別敘述肥胖引發的各種併發症：
一.內分泌系統方面
最常見的是新陳代謝症候群，如體內胰島素偏高、血脂肪代謝失調(三酸甘油脂偏高和好的膽固醇HDL數值下降)、尿酸偏高、血壓上升和高血糖等，以及月經失調或不孕症之現象出現。所謂代謝症候群指的是和代謝有關的危險因子，它們包含了五個項目：
1.男性腰圍≧90cm；女性腰圍≧80cm
2.血壓增高：收縮壓≧130mmHg/舒張壓≧85mmHg
3.空腹血糖值升高≧110mg/dl
4.三酸甘油脂升高≧150mg/dl
5.高密度脂蛋白膽固醇降低(HDL-C)：男性＜40mg/dl；女性＜50mg/dl。只要有上述五項中的三項危險因子就稱之為代謝症候群。肥胖者脂肪組織多，易引發胰臟增加胰島素的分泌，長期大量分泌的結果容易引起胰島素抗性增加及胰臟衰竭，又會使血糖升高。
二.心血管疾病方面
1.高血壓
2.冠狀動脈疾病
3.脂肪代謝異常
4.腦血管及血管栓塞疾病
高血壓、血脂異常、糖尿病容易引起動脈粥狀硬化而曾增加腦中風的危險性。而肥胖的人也容易出現下肢靜脈栓塞甚而引發肺部及腦血管栓塞。
三.呼吸系統方面
肥胖易併發肥胖換氣不足症候群、阻塞性睡眠中止症候群。因腹部脂肪多而使得橫隔膜上升，會壓迫到肺部而容易造成換氣不足的現象，同時也比較容易發生夜間睡眠呼吸中止症候群。
四.消化系統方面
肥胖者不只膽結石機率升高，也容易發生急性膽囊炎，而肥胖所引起的非酒精性脂肪肝可能造成肝腫大、肝功能異常、肝炎，甚至引發肝硬化。因為肥胖所導致的高膽固醇血症，在經由肝臟、膽囊、膽道至消化道排出的過程，會使得消化系統疾病增加，如肝硬化、脂肪肝和膽結石等，也常會併發胃酸逆流而使得食道受損及變性。
五.關節疾病方面
體重較重，關節所需承擔的重量就較大，容易使關節老化、而得到退化性關節炎，尤其是膝關節特別容易受影響，因而併發退化性關節炎各種關節病變。
六.生殖系統方面
肥胖女性不孕的機會較一般女性高出三成，因為過多的脂肪會影響性荷爾蒙的分泌而改變卵巢的排卵功能，而使月經混亂，導致不孕。她們亦較易患上卵巢多囊症。另外，肥胖也會影響性功能。
七.皮膚疾病方面
肥胖者常在頸部、腋窩、陰部及股間等皮膚皺摺處發生對磨疹，造成紅色發癢的濕疹。另外下肢靜脈血液回流減緩阻滯，也容易導致靜脈曲張及皮膚炎。
八.心理疾病方面
肥胖者容易有自卑感、缺乏自信等心理障礙，甚至會造成憂鬱症。
九.癌症方面
肥胖者併發大腸直腸癌、前列腺癌、子宮內膜癌、膽囊癌、卵巢癌及乳癌的機會較高。
但是除了肥胖問題以外，好消息是，近起隨著公眾人物開始推行運動風潮，民眾也紛紛響應，大家開始認為運動是一件很健康、很時尚的事，所以男性女性都漸漸加入運動行列，健身房也開得一間比一間多。尤其是女生，近年來，女性運動的比例大幅提升，打破以往＂女生討厭運動＂、＂怕長肌肉＂、＂想減肥只節食＂等等的觀念，現在更崇尚追求＂健康＂勝過＂瘦＂，紙片人女孩已經不再流行囉！更多的路跑、馬拉松活動也慢慢變多，不僅愛美的女性人士，大人小孩甚至年長參與運動的人數也越來越多。若是民眾持之以恆，便可以修正國民對養生的概念，改善肥胖造成的各種慢性病及生心理問題，漸漸變成健康樂活的台灣。
資料來源：
1.http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9602/6.htm
發佈留言